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小儿“夏季热”重在护理

来源:新浪 | 时间: 2017-08-22 03:02:44    

导读:  读者林女士来电说,她儿子1岁6个月了,前不久发烧38.5℃,看了一周门诊,一直都在37.5℃~38.5℃之间无法彻底退烧,做了很多检查项目都没有发现原因,医生说是夏季热,林女士不放心,问夏季热到底是什么病?有什么好的治疗方法?为此,我们特请南京军区福州总院小儿科的叶礼燕主任医师做个解答。  特征:口渴、多尿、少汗  幼儿体温调节中枢功能不完善所致  叶礼燕主任医师说,小儿“夏季热”,医学上称为

  读者林女士来电说,她儿子1岁6个月了,前不久发烧38.5℃,看了一周门诊,一直都在37.5℃~38.5℃之间无法彻底退烧,做了很多检查项目都没有发现原因,医生说是夏季热,林女士不放心,问夏季热到底是什么病?有什么好的治疗方法?为此,我们特请南京军区福州总院小儿科的叶礼燕主任医师做个解答。

  特征:口渴、多尿、少汗

  幼儿体温调节中枢功能不完善所致

  叶礼燕主任医师说,小儿“夏季热”,医学上称为“暑热症”,是炎夏酷暑季节,婴幼儿常见的发热性疾病,多见于半岁至三岁的小儿,主要是由于幼儿的中枢神经发育尚未成熟,体温调节中枢功能失常,不能很好地维持正常的产热和散热的动态平衡,难以适应酷暑环境所致。

  医生常把“夏季热”的症状概括为“三多一少”:即多发热、多口渴、多尿、少汗。还有一个特点,就是天气越热,小儿的体温就越高,一日之中体温还会随着气温的变化而变化,一般早晨较低,而午后升高。而做血常规、大小便及其他功能检查时,又无病理性改变。

  “夏季热”的发热呈迁延性,持续1~3个月,体温多在38℃以下的低烧,38.5℃以上的高烧比较少见。到了秋凉之后,上述症状便可不药而愈。目前尚未发现“夏季热”有传染性和免疫性。患此病后,下一年仍可复发;有的患儿可持续2~4年,但症状多比上一年度轻,病程亦较短。

  防治:重点在于加强护理

  最简单有效的处理是控制室温

  叶医生说,小儿“夏季热”还没有什么特效药物,但也没有什么生命危险,家长尽可以放心。对于夏季热的治疗,它并不需要借助药物,退烧药只需备用,当体温过高时才给予。因此防治的重点在于加强护理。

  首先要注意居室通风、凉爽,保持空气清新。给小儿穿柔软、宽大的衣服,保持皮肤清洁卫生。

  当确定为夏季热后,最简单有效的处理是控制室温,若能保持恒温则更佳,一般建议将室温调整在24℃左右,少数患者需要置于20℃的冷气房内,体温才缓缓下降。当退烧以后,病儿的食欲渐恢复,睡眠也转好,不再哭闹或不安。

  也可进行物理降温,如采用温水浴。因为温水浴能使小儿皮肤表面毛细血管扩张,血流加快,加速散热,从而达到降低体温的目的。水温可控制在34℃~36℃,每次洗20分钟。每天洗2~3次。

  在饮食营养方面,饮食宜清淡,多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜水果、新鲜蔬菜等。此外,吃些具有解毒、消暑、止渴和利尿作用的食物、饮料,如西瓜、冬瓜、绿豆汤、乌梅水、金银花露等,以利于排尿降温。

  提醒:需详细检验才可断定

  忌使用抗生素降温

  叶医生提醒,并不是在夏天持续发烧的幼儿都是夏季热的病患,像中耳炎、病毒感染、肠胃炎、咽喉炎、气管炎、脑膜炎等都会引起持续发烧。所以发现小儿夏季热,应首先去医院检查,排除其他原因引起的发热性疾病。经详细记录体温符合前述的形态,这时才可诊断为夏季热。

  小儿夏季热患者忌使用抗生素降温(用抗生素有合并感染例外),抗生素对小儿夏季热无效,反而会引起菌群失调,故应忌用。另外,虽然夏季热患儿需要在冷气房间里,但是直接吹电风扇和长时间使用空调都不宜。小儿夏季热患者抵抗力差,如果吹电风扇过大和长时间使用空调,反而会导致感冒等上呼吸道感染。

  专家简介

  叶礼燕,全军儿科中心副主任,南京军区福州总医院儿科主任。

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